三叉神经痛难以忍受 对症下药很重要

　　三叉神经痛难以忍受对症下药很重要，三叉神经痛是原发性三叉神经痛的简称，表现为三叉神经分布区内短暂的反复发作性剧痛，对于三叉神经痛患者来说，及时接受治疗很重要，随着医学不断发展进步，治疗三叉神经痛的方法有很多种，如药物治疗，一般药物治疗三叉神经痛的效果还是比较好的，对此各位三叉神经痛患者不必太担心。

　　卡马西平：卡马西平是目前治疗三叉神经痛的首选药物。其机制是降低脊髓三叉神经核的神经元对刺激的反应。初服200mg，1～2次/d，症状不能控制时，每天增加100mg，直至疼痛缓解或出现不良反应。每天最大剂量为1000～1600mg。不良反应约见于30%的病例，某些为剂量依赖性，如头晕、嗜睡、眼球震颤等。另一些为非剂量依赖性，如药物性肝炎、骨髓抑制、低钠血症、充血性心力衰竭、皮疹等，孕妇忌用。周期性监测血象非常必要，开始2个月每周1次，以后每年4次。剂量调整主要依靠临床症状的缓解程度和是否出现不良反应，血药浓度测定没有帮助。

　　苯妥英钠：其机制可能也是降低脊髓三叉神经核的神经元对刺激的反应。目前仅用于三叉神经痛复发或不能耐受卡马西平的病例，200～500mg/d。与抗癫痫治疗不同，血药浓度与疼痛控制的效果不相关。不良反应有皮疹、肝脏损害、骨髓抑制等。

　　七叶莲：为木通科野木瓜属又名假荔枝的一种草药。止痛疗效达60%左右。三叉神经痛患者口服，每次0.4g，4次/d。无严重不良反应，少数可有口干、中上腹不适、食欲减退、轻微头昏等，停药后可恢复。与苯妥英钠、卡马西平合用可提高疗效。

　　巴氯芬：为氨酪酸(GABA)的衍生物。作用机制可能是在氨酪酸(GABA)受体突触前与之结合，抑制兴奋性氨基酸的释放，抑制单突触反射和多突触反射，缓解痉挛状态。5mg/次，3次/d。三叉神经痛常见的不良反应有恶心、皮疹、头昏、嗜睡、肝功能影响、诱发癫痫等。

　　以上就是药物治疗三叉神经痛的具体方法，相信大家已经有所了解，只要各位三叉神经痛患者积极接受治疗，坚持治疗，那么治疗三叉神经痛的效果还是比较好的。

                                                                                                          xb 2019.3.29