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预约挂号抑郁症是风险很大的心理疾病,而患上抑郁症后需要通过药物来抑制病情,改善患者们的现状,提高生活质量远离自杀现象的出现。而在生活中也会有因吃了抗抑郁症药物病情没有得到治疗反而导致患者们出现自杀的现象,那么吃了抗抑郁药物会增加自杀风险吗?
抗抑郁药真的会增加自杀危险吗?这需要从服药者本身的疾病特征和抗抑郁药两方面进行分析。
1、有的患者伴有强烈的自杀意念并可能付诸行动,有的可能只有自杀意念但从无自杀行为,有的则从无自杀意念;
2、有的表现绝望感和自罪感明显,有的则表现生理功能障碍明显,表现食欲、性欲减退和睡眠障碍等;
3、老年人的抑郁则可能表现抑郁体验不明显,反而表现为以躯体不适为主的所谓“隐匿性抑郁”;
4、青少年的抑郁则有可能表现以行为障碍和社会适应不良等为主要症状。
从抗抑郁药的角度来看,大部分的抗抑郁药在治疗抑郁症时其起效时间需要2周左右,部分抗抑郁药尤其是SSRI类在治疗初期具有一定的“激活”作用,可能会导致患者出现焦虑、激越、失眠等症状。另外,抗抑郁药治疗首先消除的是病人的抑制症状和生理功能障碍,最后才改善病人的抑郁情绪。
在了解了抑郁症的疾病特征和抗抑郁药的特点之后,我们可以分析出抗抑郁药与自杀之间的关系可能存在以下几种可能:
1、有些抑郁症病人自杀倾向非常明显,治疗前已出现过自杀行为,不论接受何种治疗,不论是否服用抗抑郁药,患者都会出现自杀行为。这种情况下发生的自杀行为与抗抑郁药显然没有太大的联系。
2、抗抑郁药一般从开始使用到起效需要两周左右的时间,在这两周的时间内,患者的病情可能仍在发展,服药前虽然没有自杀行为,但由于病情发展而出现了自杀行为,这难免给人造成抗抑郁药会导致自杀的假象,但实际上这种情况下的自杀与抗抑郁药也没有太大的关系。
3、部分抗抑郁药在治疗初期由于其“激活”作用而导致患者出现焦虑症状,而此时患者的抑郁症状还没有改善,药物的这种“激活”作用在某种程度上会“恶化”病情,增加自杀的风险。因为除抑郁情绪外,强烈的焦虑情绪也是导致自杀的一个重要原因。
4、由于抗抑郁药首先消除的是病人的抑制症状,最后才改善病人的抑郁情绪,在抑郁情绪没有消除,原有的自杀意念仍然存在,而抑制症状已完全解除时,病人此时更容易实施自杀行为。
5、自杀的原因很多,除情绪障碍外,其他因素如应激性生活事件也可以引起自杀,如果患者在服药期间由于其他原因出现自杀行为,表面上自杀与疾病或用药有关,但实际上不存在联系。
于平华认为:抑郁症本身就是具有自杀倾向的最为明显的疾病,因此,很难界定患者是否因吃药后而产生自杀倾向。
统计显示,2/3的抑郁症病人在整个病程中产生过自杀意念,而抑郁症患者最终有15%死于自杀,高于正常人群的80倍。另有国内有的报告抑郁症出院后30年死亡随访调查,总死亡率为32.35%,其中自杀率为13.72%,病死率18.63%。
通过上述的解答,希望抑郁症的患者们能够接受科学的治疗,早日的摆脱抑郁症,恢复到健康。
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